A gravidez é o periodo onde ocorrem as mudanças e alterações mais significativas
na vida da mulher, sejam elas funcionais ou estruturais.

Em termos estruturais, é importante salientar a alteração do centro de gravidade,
havendo uma compensação postural, como aumento da lordose lombar, de forma a
ser possível manter o equilíbrio e a estabilidade. Considerando que o abdómen é uma
cavidade fechada que se extende desde o diafragma (supeiormente) ao pavimento
pélvico (inferiormente), e desde a musculatura abdominal (anteriormente) à coluna
vertebral e músculos posteriores (posteriormente), todas estas estruturas têm um
papel fundamental no desenrolar da gravidez. Senão, vejamos:

O diafragma tem uma importante acção durante o parto (principalmente durante o
periodo expulsivo), onde a sua correta contração através da respiração ajuda na
descida do feto através do canal do parto.

Os músculos abdominais vão sofrer enormes modificações durante a gravidez e no
pós-parto. Aqui é fundamental a avaliação da diástase abdominal, uma vez que esta
musculatura tem um papel fundamental na estabilidade da coluna lombar e na postura
que adoptamos, bem como a musculatura posterior.

Tanto a gravidez como o parto são fatores de risco para a alteração da contração
do pavimento pélvico, uma vez que o aumento do peso corporal materno e do útero
gravídico aumenta a pressão sobre essa musculatura durante a gestação,
proporcionando, frequentemente, nas mulheres, trauma perineal no momento do
parto.

O fisioterapeuta deve preparar a mulher para as mudanças físicas que sofrerá ao
longo da gravidez e do puerpério, de maneira que o stress físico sobre as estruturas
articulares e musculares seja minimizado, e também orientá-la para um relaxamento
efetivo (diminuindo stress psicológico), através de uma respiração lenta e controlada
que poderá ser usada durante o parto. Já no período pós-parto, será importante uma
correta orientação acerca da atividade física correta, bem como o ensino de exercícios
específicos e, quando necessário, dará tratamento especializado e orientado para
queixas específicas (consulte artigo Recuperar a Forma no Pós-Parto).